一.医嘱一般在上班后2小时内开出，要求层次分明，内容清楚；转抄和整理必须准备，一般不得涂改。如须更改或撤消时，应用红笔填“取消”字样并签名。
二.临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。
三.医师写出医嘱后，要复查一遍。护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。抢救或手术过程中下达口头医嘱，护士要复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。严禁不看病人就开医嘱的草率作风。
四.护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。转抄、整理医嘱，需经另一人查对，方可执行。
五.凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。
六.医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理，但遇抢救危重病人紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给予处理，但应做好记录及时向经治医师报告。
 

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